Состав
1 таблетка содержит:действующее вещество -мелоксикам 7,5 мг или 15 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия цитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, кросповидон, магния стеарат.Лекарственная форма
таблетки 7,5 мг и 15 мг.Описание
таблетки желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Таблетки с дозировкой 15 мг имеют риску с одной стороны.Показания к применению
Симптоматическое кратковременное лечение активизированных артрозов. Симптоматическое долговременное лечение ревматоидного артрита (хронический полиартрит) или анкилозирующего спондилоартрита (Болезнь Бехтерева).Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата; гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП; «аспириновая» бронхиальная астма; язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная, в т.ч. в связи с предыдущей терапией нестероидными противовоспалительными средствами; желудочно-кишечное (острое и в анамнезе), цереброваскулярное или иное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ); тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая сердечная недостаточность; дети и подростки в возрасте до 16 лет; беременность и период лактации.Применение при беременности и кормлении грудью
Мелоксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Побочные действия
Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, ощущение «приливов». Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность сознания, нарушение сна, сонливость, эмоциональная лабильность. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), перфорация желудка или кишечника, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, гепатит, колит, стоматит, сухость рта, эзофагит. Со стороны дыхательной системы: обострение течения астмы, кашель. Со стороны мочеполовой системы: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность, гиперкреатинемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови. Органы зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения. Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Дерматологические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонса), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность. Прочие: лихорадка.Взаимодействие
При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами (включая салицилаты) и кортикостероидами увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными препаратами (бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ), возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение уровня лития в плазме (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). При одновременном применении с метотрексатом (в дозе более 15 мг/нед) усиливается гематотоксическое действие последнего (показан периодический контроль общего анализа крови). При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином существует потенциальная возможность развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией. При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).Способ применения и дозы
Внутрь, один раз в день, во время еды, запивая стаканом воды или другой жидкостью. Поскольку вероятность возникновения побочных реакций возрастает с увеличением дозировки и продолжительности приема мелоксикама, рекомендуется назначать самую низкую эффективную суточную дозу на протяжении наименьшего промежутка времени. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. Активизированные артрозы: 7,5 мг в сутки (1 таблетка 7,5 мг или ? таблетки 15 мг). При отсутствии терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 15 мг в сутки (2 таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки (2 таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). В зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки. Особые группы пациентов: У пожилых пациентов и пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендованная дозировка при длительном лечении ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилоартрита не должна превышать 7,5 мг в день. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, дневная доза не должна превышать 7,5 мг. У пациентов с легким и умеренным ограничениями функции печени снижение дозы не требуется. Дети и подростки младше 16 лет: применение мелоксикама противопоказано.Передозировка
Симптомы: возможноусиление описанных побочных эффектов.
Лечение: специфического антидота нет. Следует провести промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Холестирамин ускоряет выведение препарата из организма.